Dyssynergie détrusor-sphincter (DDS)

Traitement et consultation médicale

Si on vous a diagnostiqué une DDS, plusieurs traitements peuvent entrer en ligne de compte:

UroLume® Urethral Stent
Le UroLume® urethral stent d‘ AMS est actuellement « le standard » parfait lors du traitement d’une DDS. UroLume est un tuyau qui garde le canal de l’urètre ouvert, celui-ci est introduit dans le canal de l’urètre lors d’une intervention ambulatoire. Ce procédé agit certes comme méthode de traitement d’une DDS, mais de plus une incontinence a l’avantage d’être potentiellement réversible. Si on pouvait par ex. résorber la lésion de la moelle épinière, le sphincter urinaire serait toujours intact et on pourrait peut-être recréer une continence.

Sphincterectomie intraurétrale (TUS)
Dans le passé, la DDS était essentiellement traitée par une sphincterectomie intraurétrale. Il s’agit d’un procédé endoscopique qui permet l’ablation ou le retrait du sphincter externe et ainsi plus aucune urine ne peut rester dans la vessie.  Il est donc par conséquent obligatoire de porter des protections hygiéniques ou un cathéter afin de pourvoir contrôler l’urine. Avec le progrès dans le traitement des maladies du rein, de nombreuses personnes abandonnent l’idée de se faire retirer ce muscle complet – et vivent pour toujours avec une incontinence même si l’endommagement des nerfs de leur moelle épinière pouvait être résorbé.

Injections de toxine botulique
Les injections de toxine botulique dans le sphincter sont une autre alternative de traitement pour la DDS. La toxine paralyse le sphincter externe et agit de façon à ce que le canal de l’urètre reste ouvert pour que l’urine puisse sortir du corps. Au début, vous recevrez trois à quatre injections par semaine pour un effet maximal. Comme l’effet de la toxine ne dure qu’un à deux mois, il faut répéter les injections.
D’autres recherches sur cette méthode de traitement sont en cours.

Cathétérisation
Afin de pouvoir éliminer l’urine, on introduit un fin tuyau, appelé cathéter, par le canal de l’urètre dans la vessie. Cette méthode de traitement demande un renouvellement régulier du cathéter.

Médicaments
Les relaxants musculaires sont des médicaments très répandus pour le traitement de la DDS. Certains de ces médicaments peuvent vous aider à détendre les muscles de la vessie. D’autres détendent le sphincter externe pour que l’urine puisse sortir de la vessie. Ces médicaments peuvent avoir des effets secondaires, comme par exemple l’indolence, des vertiges ou des maux de tête.
La consultation chez le médecin
En raison de la gravité des conséquences (en cas de diagnostic DDS confirmé), vous devriez prendre très au sérieux le traitement et les indications de votre urologue, car il veillera à ce qu’il n’y ait pas de pression trop élevée exercée sur la vessie.

Vous trouverez ICI le Hopital qui vous convient.