Dyssynergie détrusor-sphincter (DDS)

Physiologie

Avant d’aborder de manière détaillée dans les pages suivantes la DDS, nous souhaitons d’abord vous expliquer le fonctionnement de la vessie d’un homme en bonne santé:

La vessie est reliée aux reins par l’uretère. L’urine s’écoule toujours par celui-ci pour atteindre la vessie. Un mécanisme de clapet empêche que l’urine ne retourne dans l’uretère et même dans les reins.

Les parois de la vessie forment les muscles de la vessie. Normalement lors du gonflement de la vessie, celle-ci donne un signal au cerveau pour vider la vessie. Lorsque l’homme urine, les muscles de la vessie (muscles détrusors) sont contractés et appuient ainsi fortement sur la vessie. Le sphincter urinaire (Sphincter vesicae externus) se trouve chez l’homme juste en dessous de la prostate et entoure le canal de l’urètre. L’urine est donc retenue dans la vessie par la contraction du sphincter. Par une décontraction consciente du muscle, la vessie se crispe, le canal de l’urètre s’ouvre et l’urine peut s’écouler de la vessie de manière contrôlée.

Une interaction entre les muscles, les nerfs et le cerveau est la condition d’une urine contrôlée. Un endommagement du système nerveux peut provoquer une mauvaise coordination entre la vessie et le sphincter externe et ainsi perturber le bon fonctionnement de la vessie. 

Pour mieux comprendre, vous trouverez ICI un croquis du bas-ventre de l’homme.